Вакуумная аспирация представляет собой методику искусственного прерывания беременности путем удаления плодных тканей с помощью вакуум-аспиратора. По исследованиям Всемирной организации здравоохранения, эта манипуляция признана безопасной для женщины при условии соблюдения показаний и техники.
Посредством вакуум-аспирации можно прервать беременность в сроке до пяти недель.
Пять недель беременности
Акушеры-гинекологи, прошедшие специальную подготовку, могут провести ее и до 12 недель гестации, а при наличии специальных инструментов — даже до 15 недель, однако в этих случаях риски глубоко увеличиваются.
Метод диагностики ряда патологических процессов в слизистой матки, причин бесплодия, привычных выкидышей, когда гистологический анализ полученных тканей может пустить самый точный отклик на многие вопросы.
Вакуумная аспирация – прерывание беременности на раннем сроке (обычно до 5 недель) с помощью специального устройства — вакуумного насоса. Такой аборт считается менее опасным для женщины, поскольку он качественно снижает риск постабортных осложнений: травм матки, инфицирования и кровотечений. Необходимо учитывать что, чем больше срок беременности, тем выше вероятность осложнений после аборта. Размер матки и плодное яйцо до 5 недель беременности еще чересчур малы, и если оборвать беременность вакуумной аспирацией, то сосудистая сетка и стенки детородного органа пострадают минимально, а организм скоро возобновиться.
Отличается от хирургического аборта более безопасным и щадящим подходом к операции.
Основными показаниями к проведению вакуумного аборта являются нескладный фармаборт, аномалии развития эмбриона, хронические болезни несовместимые с вынашиванием беременности, и желание самой пациентки оборвать беременность.
В некоторых случаях аборт может быть вынужденной мерой при замирании в развитии плодного яйца, тяжелых заболеваниях пациентки. Таким образом, к вакуумной аспирации плодного яйца могут ввергнуть и медицинские, и социальные показания.
Принимая постановление о проведении аборта методом вакуумной экстракции плодного яйца, баба должна тщательно все обдумать, завесить «за» и «против», осознать возможные риски в будущем. Это решение — сугубо личное дело, которое не терпит постороннего вмешательства, порицания и осуждения, и хорошо, гинекология минск если близкие примут аборт, вынужденный по каким-то причинам, и помогут в скорейшем восстановлении, в первую хвост — психологически.
Обдумывая вакуумную аспирацию, в распоряжении у женщины пока 2-3 недели для принятия решения. Если оно будет в пользу операции, то нужно побеспокоиться о выборе квалифицированного специалиста и клиники с хорошей репутацией. Важны комфорт, спокойная обстановка, доверие к врачу и уверенность в его профессионализме.
Сделать операцию при нежелательной беременности могут лишь совершеннолетние женщины, а девушки, не достигшие 18-летия, должны прийти на прием с родителем или опекуном. Как правило, вторжение без медицинских показаний проводится платно.
Преимущества
Процедура продолжается не дольше 10 минут. Поэтому в этот же день тётя уходит домой и продолжает вести привычный образ жизни: выходит на работу или учебу, занимается повседневными делами. При хирургическом аборте эскулап выскабливает стенки матки, отделяя от них плодное яйцо вручную, в результате чего повышается риск преступить целостность матки. При вакуумной аспирации плодное яйцо самостоятельно отрывается от стенки, и на этом процедура аборта заканчивается. Минимально страдает и шейка матки, поскольку ее не приходится расширять для введения катетера, а значит, травмировать.
Недостатки
Планирование следующей беременности придется отодвинуть худо-бедно на полгода. Именно такой интервал времени необходим организму для полного восстановления. После аборта рекомендуется использовать надежные контрацептивы. Если зачатие наступит ранее этого срока, такая беременность станет серьезным испытанием для организма, нередко она сопровождается отклонениями от нормы. контрацепция после вакуумного аборта Риск неполного аборта. Иногда беременность продолжает раскручиваться или разрушенное плодное яйцо остается в матке, разлагаясь и инфицируя организм женщины. Это происходит из-за неполного отделения яйца во момент вакуумной аспирации. Любой аборт, в том числе и вакуумный, имеет первейший эпохальный пробел — психологический дискомфорт, однако избежать его невозможно.
Необходимые анализы
Для подтверждения маточной беременности сдается кровь для определения ХГЧ — гормона, возрастающего в сотни раз во период беременности.
Затем выполняется ультразвуковое исследование (УЗИ), с помощью которого определяется тезис оплодотворённого яйца и тем самым исключается внематочная беременность.
Далее берется мазок на степень чистоты влагалища. При обнаружении воспалений обязательна санация влагалища — обработка антисептическими препаратами.
Общий рассмотрение крови и мочи, группа крови и резус-фактор, кровь на ВИЧ, гепатиты и сифилис.
При сроке более 6 недель обязательна ЭКГ, т.к. процедура будет проходить под наркозом.
При наличии у пациентки сопутствующих заболеваний, могут быть назначены дополнительные анализы.
В случае, если беременность прерывается без показаний по инициативе женщины, назначается беседа с психологом.
Необходимость гистологического исследования эндометрия при бесплодии вынуждает врачей использовать наиболее малотравматичные методы получения материала, и в этом случае вакуумная аспирация полости матки — что один этакий способ. По полученным участкам слизистой определяют корреспонденция ее строения дню менструального цикла, присутствие рецепторов к половым гормонам, воспалительные изменения и другие признаки, позволяющие найти причину бесплодия или невынашивания.
Несмотря на то, что вакуумная аспирация признана безопасной и наиболее щадящей точно в качестве аборта, этак и для диагностики и лечения, она может быть проведена не каждой женщине. Противопоказаниями к вакуум-аспирации считаются:
Срок беременности более 5 недель;
Врожденные пороки и аномалии строения матки;
Воспалительные процессы в половых путях, общая инфекционная патология;
Злокачественные новообразования органов малого таза;
Внематочная беременность;
Перенесенный вакуумный аборт в предыдущие полгода до манипуляции;
Невозможность проведения общего наркоза (относительное противопоказание).
Проведение вакуумного аборта
Проведение вакуумного аборта
Мини-аборт при сроке беременности не более 5 недель Проводится с применением местного обезболивания в амбулаторных условиях, т.е. после процедуры пациентка отправляется домой.
Местное обезболивание подразумевает пролог анестезирующего препарата в ткани шейки матки. Кроме того, за 30-40 минут до процедуры женщине рекомендовано принять обезболивающий препарат в таблетках.
При проведении мини-аборта дама находится на гинекологическом кресле, шейка матки обнажается в зеркалах. Через канал шейки матки (без её расширения) вводится особенный мягкий катетер. Вакуум-отсос создает в полости матки отрицательное давление, которое вынуждает плодное яйцо, внедрённое в стенку матки, откачнуться от стенки и покинуть полость матки.
Ввод мягкого катетера и отсутствие механического расширения шейки матки снижает до минимума риск травматического воздействия на дамский организм. Тем самым снижается и риск инфицирования, повреждения стенок матки и последующего кровотечения..
Проведение вакуумного аборта
Принцип опорожнения матки этакий же: вакуум-отсос создает отрицательное давление в полости матки и отсасывает ее содержимое. Но при таком сроке беременности диаметр насадки на вакум-отсос уже больше, и это требует расширения шейки матки. Оно проводится механически с помощью металлических расширителей Гегара и может сопровождаться микротравмами шейки матки.
Процедура полноценного вакуумного аборта обычно длится подле 20 минут под внутривенным наркозом
. Если по какой-то причине пациентке невозможно сработать внутривенный всеобщий наркоз, или она сама не хочет целиком отключать разум на период процедуры, можно применить и альтернативную схему обезболивания. Врач в таком случае назначает за 40 минут до процедуры внутримышечную инъекцию наркотического анальгетика и препарата для седации (успокаивающего, снижающего беспокойство и болевой порог). Непосредственно перед манипуляцией на гинекологическом кресле доктор дополнительно вводит анастезирующее средство парацервикально, то поедать в ткани шейки матки.
Проведение вакуумного аборта
Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:
Для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры – у пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на присутствие хламидиоза (при отрицательном результате).
Курсом в течение 7-10 дней – у пациенток с выявленной хламидийной или прочий инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке, потребовавшем санации перед абортом, у женщин с низким социально-экономическим статусом).
При резус-отрицательной крови женщины при проведении аборта рекомендуется преамбула дозы антирезусного иммуноглобулина для предотвращения иммунизации и развития резус-конфликта при следующей беременности. Делать это нужно непременно в том случае, если у партнера кровь резус-положительная.
Обычно в стационаре пациентка наблюдается в течение суток после операции. На следующий день обозрение гинеколога позволяет выгнать ранние осложнения. Пациентка должна определиться с последующим методом контрацепции для исключения повторного нежеланного зачатия. При отсутствии контрацепции беременность может подоспеть уже в течение 1-2 месяцев после операции.
Если к аспирационной трубке присоединен шприц, в каковой хирург отсасывает содержимое вручную, то процедуру назовут мануальной вакуумной аспирацией. Сейчас эта методика уступила пункт более современной, когда вместо шприца используется особенный аппарат, сам создающий необходимое отрицательное давление.
Мануальная вакуумная аспирация занимает больше времени и технически более трудоемка, однако с ее помощью можно прочертить аборт под местной анестезией и в более позднем, нежели 5 недель, сроке. Аспирация электроотсосом проводится быстрее, да обыкновенно под общим наркозом.
Вакуумная аспирация проводится под контролем ультразвука, но при отсутствии эдакий возможности — вслепую, что снижает эффективность процедуры.
Важным плюсом аспирации считается ее кратковременность — счастливо несколько минут, потому тётя погружается в повальный наркоз на крайне короткое время, что позволяет избежать его побочных эффектов. После процедуры обязателен ультразвуковой контроль, позволяющий вовремя раскрыть остатки плодного яйца при неполном аборте.
Вакуумная аспирация проводится чаще итого под общим наркозом, но если он противопоказан, гинеколог вправе предложить женщине местное обезболивание, объяснив, что она может ощущать во пора вмешательства.
Источник: https://alfaginecolog.ru/abortion/vacuum_abortion.html